ABSTRACT
Objective: To analyze the effect of the Mobilization With Movement (MWM) of the Mulligan's concept in the perception of nociceptive and neuropathic pain, range of motion (ROM) and joint mobility of individuals with low back pain. Method: This is a randomized and controlled clinical trial, with 30 volunteers with nonspecific low back pain, divided into: Intervention Group (INTG), that received sustained natural apophyseal glides (SNAG) type MWM of the Mulligan's concept; Control Group (CONTG), which received a similar intervention to INTG. Volunteers were assessed using the Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain); the Modified Schober Test (MST) and ROM by goniometry for lumbar spine mobility and Douleur Neuropatique 4 (DN4) questionnaire for assessment of neuropathic and nociceptive pain. Results: INTG showed an increase in lumbar flexion (pre-intervention= 81.21±15.23°; post-intervention= 90.00±19.62°, p< 0.05), mobility of the lumbar spine in MST (pre= 15.33±1.05 post= 16.08±1.02, p< 0.05) and reduction of pain perception by NRS Pain (pre= 5.33±2.26; post= 1.47±2.61 p< 0.05) and in CONTG (pre= 4.07±2.34; post= 2.20±1.93, p< 0.05). Conclusion: The intervention with MWM - SNAGs promoted improved ROM and mobility in flexion of the lumbar spine, associated with reduction from the nociceptive pain in INTG and CONTG.
Objetivo: Analisar o efeito da Mobilization Whith Movement (MWM) do conceito Mulligan na percepção de dor nociceptiva e neuropática, na amplitude e na mobilidade articular de indivíduos com dor lombar. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado e controlado, de 30 voluntários com dor lombar inespecífica, divididos em: Grupo Intervenção (GINT) que recebeu a mobilização articular com deslizamentos apofisários naturais mantidos (MWM - SNAGs); Grupo Controle (GCONT), que recebeu uma mobilização articular placebo. Os voluntários foram avaliados pela escala numérica de dor (EVN); pelo teste modificado de Schober (TMS) para a mobilidade da coluna lombar e pelo DN4 para avaliação da dor neuropática e nociceptiva. Resultados: GINT apresentou aumento da flexão lombar (pré intervenção= 81,21±15,23°; pós-intervenção= 90,00±19,62°, p= <0,05), da mobilidade da coluna lombar no TMS (pré= 15,33±1,05 pós= 16,08±1,02, p= <0,05) e redução da percepção de dor pela EVN (pré= 5,33±2,26; pós= 1,47±2,61= p< 0,05) e no GCONT (pré= 4,07±2,34; pós= 2,20±1,93, p < 0,05). Conclusão: A intervenção com MWM - SNAGs promoveu melhora da ADM e da mobilidade na flexão da coluna lombar, associada com redução da dor nociceptiva no GINT e no GCONT.